원장님 칼럼

치과에서 맞춤 제작하는 이갈이 스플린트는 건강보험 비급여 항목에 해당합니다.

우선 건강보험은 기본적으로 질병의 치료를 목적으로 하는 최소한의 필수 의료 행위에 대해 급여를 적용해 줍니다.

그리고 이갈이 장치는 이갈이 행위 자체를 완전히 치료하거나 없앤다기보다는, 이갈이로 인해 발생하는 치아의 마모를 방지하고 턱관절과 주변 근육에 가해지는 강한 압력을 분산시켜 보호하는 관리 장치의 성격이 강합니다.

또한 개개인의 부정교합 상태, 턱관절의 대칭성, 치아의 배열을 정밀하게 분석하여 1:1 맞춤형으로 수작업 제작되는 정밀 장치이다 보니, 가공 과정에 높은 전문성이 요구되죠.

이러한 제작 공정과 장치의 예방적 성격 때문에 현재 우리나라 건강보험 체계상 비급여 항목으로 분류되어 있습니다.

실손의료보험의 경우에도 약관에 따라 차이가 있을 수 있으나, 단순 이갈이 방지 목적의 장치는 보장 대상에서 제외되는 경우가 많습니다.

다만, 턱관절 장애 진단을 받고 치료 목적으로 스플린트를 처방 받는 경우에는 가입하신 보험의 가입 시기나 약관에 따라 보장 여부가 달라질 수 있습니다.

이갈이 마우스피스 장치 자체는 비급여지만, 구강내과치과에서 받는 이갈이 관련 치료가 모두 비급여인 것은 아닙니다.

건강보험 혜택을 받으며 부담 없이 진행할 수 있는 치료법들도 존재합니다.

장치 비용에 부담을 느껴 시중에서 쉽게 구할 수 있는 기성품 마우스피스를 사용하려는 분들이 많습니다.

구강내과에서 정밀 진단 후 제작하는 스플린트와 시중의 기성품 이갈이 마우스피스는 생각보다 큰 차이가 있습니다.

1:1 맞춤 교합 조정

사람의 치아는 저마다 맞물리는 고유의 높이와 각도가 있습니다. 시중 제품은 정밀한 교합 조정이 불가능하여 장시간 착용 시 특정 치아에 과도한 힘이 집중되거나, 최악의 경우 치열이 변하고 위아랫니가 제대로 맞물리지 않는 부정교합을 유발할 수 있습니다.

구강내과치과에서 제작하는 장치는 환자분의 턱관절이 가장 편안해하는 위치를 찾아 미세한 단위까지 교합을 조정합니다. 장치 장착 후에도 주기적인 내원을 통해 변화하는 턱관절 상태에 맞춰 장치를 미세하게 깎아내거나 덧붙이는 교합 조정 과정을 거칩니다.

단순히 치아 마모를 막는 물리적 방어벽의 역할만 원하신다면 기성품 마우스피스가 괜찮은 대안처럼 보일 수 있습니다.

하지만 턱관절의 균형을 보호하고 부작용 우려를 줄이기 위해서는 맞춤형 스플린트를 진지하게 고려하셔야 합니다.